Endourologia (urteroscopia rigida y flexible con litotricia laser y neumatica balistica), Cirugia laser, bipolar y monopolar de la prostata, Manejo integral del Cancer de la prostata (cirugia radical, TERAPIA VASCULAR FOTODINAMICA CON TOOKAD, hormonoterapia, manejo del paciente con resistencia a castracion, quimioterapia). Tratamiento de la pareja con VPH, Incontinencia urinaria masculina y femenina (colocacion de mallas), Infecciones recurrentes de las vias urinarias. Manejo de los trastornos de la sexualidad masculina (disfuncion erectil, disfuncion eyaculatoria), Andropausia. Cirugia Laparoscopica de las vías urinarias. Cancer genitourinario.
TOOKAD
CANDIDATOS
Entrando en tema, para
poder recibir este tipo de tratamiento es necesario conocer el resultado
histopatológico de su biopsia de la próstata, el paciente candidato a este
tratamiento, es aquel que reúne las siguientes características:
El
carcinoma de pro?stata localizado probado histolo?gicamente debe ser
diagnosticado a trave?s de una biopsia de pro?stata que muestre:
Histológico con adenocarcinoma de Pro?stata
Gleason 3+3
Antígeno prostático específico igual o menor a
10 ng/ml
Volumen de pro?stata mayor de 25 cc y menor
de 70 cc.
Los sujetos deben tener 18 an?os o ma?s.
Etapa cli?nica hasta cT2a - N0/Nx - M0/Mx. (Es
decir que el tumor este dentro de la próstata, en un solo lado -lóbulo- de la
misma y sin metástasis)
Criterios
de exclusio?n generales
Los
pacientes no sera?n elegibles para el tratamiento si tienen cualquiera de los
siguientes criterios:
Cualquier intervencio?n quiru?rgica para tratar la
hipertrofia prosta?tica benigna.
Cualquier condicio?n o antecedente de enfermedad o
cirugi?a que pueda tener un riesgo adicional para los hombres que se someten al
procedimiento de Tookad
Esperanza (expectativa) de vida menor a 10 an?os.
Cualquier condicio?n o antecedente de enfermedad o
cirugi?a que puede afectar la conducta y los resultados del tratamiento o
conlleva riesgos adicionales para el paciente (por ej. enfermedad
cardi?aca o respiratoria que impida la anestesia general; tratamiento
anticoagulante que no pueda retirarse temporalmente para el procedimiento).
Las condiciones me?dicas que impidan el uso de
anestesia general.
Cualquier condicio?n o antecedente de enfermedad
intestinal inflamatoria rectal activa u otros factores que puedan aumentar el
riesgo de la formacio?n de fi?stulas.
Antecedentes de
estenosis uretral.
Condicio?n que
requiere de medicamentos con posibles efectos fotosensibilizantes
(tetraciclinas, quinolonas, sulfonamidas, fenotiazinas, agentes
hipoglucemiantes de sulfonilurea,
diure?ticos tiazi?dicos, griseofulvina y amiodarona) en caso de que estos
tratamientos no puedan suspenderse al menos 10 di?as antes y 3 di?as despue?s
del procedimiento de Tookad o no puedan reemplazarse por tratamientos sin
propiedades fotosensibilizantes.
Drogas
anticoagulantes o antiplaquetarias (por ej., warfarina, *) que no pueden
retirarse durante los 5 di?as previos al procedimiento de Tookad.
Deso?rdenes
renales y hepa?ticos con valores >1,5 veces el li?mite superior de lo normal
(LSN) y trastornos sangui?neos (criterio del me?dico cli?nico).
Antecedentes de
hipersensibilidad solar o dermatitis fotosensible.
PROCEDIMIENTO
Bajo anestesia general se coloca al paciente en posición
de litotomía dorsal (como se coloca a las pacientes para tener un parto) y
permanecerán en esa posición
durante todo el procedimiento. Se colocará un
catéter de Foley en la vejiga antes del
procedimiento y se removerá al menos 6
horas después del procedimiento. Se utilizarán imágenes de ecosonografía para
visualizar la próstata y definir la guía de tratamiento utilizando TOOGUIDE
TRUS.
Se utiliza una plantilla transperineal para guiar la
colocación de las agujas de implante huecos
flexibles en la próstata. Estos
tienen un trocar de metal para facilitar la inserción.
Después de la colocación satisfactoria de la aguja de
implante, el trocar de metal se remueve y
reemplaza con una fibra óptima difusa
cilíndricamente. Se elige la longitud de la parte difusa de la
fibra de acuerdo
con la guía de tratamiento en función de las imágenes de ultrasonido de
la
próstata.
Los láseres que se utilizarán para el procedimiento
(Intermedic, España o VLight, Israel) se conectan a las fibras ópticas, una vez
que las fibras ópticas se coloquen de manera satisfactoria dentro de los
catéteres de implante flexibles.
Se colocará una sonda de detección de luz en el recto
para garantizar que la dosis de luz
se suficientemente baja. Se iluminará la
próstata antes de la inyección de la droga y se medirá la luz. Si la luz en el
recto supera los 13 mW/cm2, entonces se volverá a colocar las fibras ópticas en la
próstata.
Después de esto se procederá a administrar por vía
intravenosa el medicamento Tookad. El lugar de punción de la infusión deberá
ser en una vena grande en la parte superior del antebrazo. Se realizara la
infusión utilizando jeringas automáticas, a través de una línea de flujo rápido
(catéter antecubital). Este proceso se realiza en 10 minutos
Terminada de pasar el medicamento se inicia la
administración de luz. La luz se administrará a una dosis de energía de 200
J/cm con una energía de 150 mW/cm durante 22 min y 15 s.
Protección de la luz después de la administración de
TOOKAD® soluble
En la sala de recuperación y cuarto del paciente se
deberá utilizar luz tenue general (<100 Lux). Se deberán utilizar persianas
para evitar la exposición de la luz solar y no se utilizarán lámparas directas
para leer. Si no se puede utilizar luz tenue, entonces deben colocarse biombos
locales alrededor del sujeto. Si el sujeto informa alguna molestia en la piel o
los ojos durante la hospitalización, se debe reducir el nivel general de la luz
y tomar medidas de cuidado adicionales para protegerlo de la luz artificial y
natural.
El hospital
donde estaremos efectuando este tratamiento es el Real San José en Guadalajara,
Jalisco, México y el costo del mismo es de $25,000 USD (veinticinco mil dólares)
Por favor
enviarme escaneados sus documentos: Resultado histopatológico de la biopsia de
próstata, resultados de sus PSA (antígeno prostático especifico), resultado del
ecosonograma transrectal de próstata que se practico el dia de la biopsia y
resultados de gamagrafia osea y TAC (tomografía) en caso de contar con ellos.
Todo esto con la finalidad de determinar si este es el tratamiento ideal para
usted.
Quedo a sus
ordenes para cualquier aclaración o ampliación de la información.
------------------------------------------------
We appreciate your mail and your
interest in Tookad the photodinamic vascular therapy for localized prostate cancer.
In order to
receive this type of treatment is necessary to know the histopathologic result
of your prostate biopsy,
the candidate
for this treatment is the one that has the following characteristics:
The localized
prostate carcinoma must be diagnosed histologically proven through a prostate
biopsy showing:
•
Histological with prostate adenocarcinoma Gleason 3 + 3
• Prostate
specific antigen equal to or less than 10 ng / ml
• Prostate
volume greater than 25 cc and less than 70 cc.
• Individuals
must be 18 years or older.
• Clinical
stage to cT2a - N0 / Nx - M0 / Mx. (the tumor is within the prostate, in one
side -lóbule- without metastases)
General
exclusion criteria
Patients will
not be eligible for treatment if they have any of the following criteria:
1. Any
surgery to treat benign prostatic hypertrophy.
2. Any
condition or history of illness or surgery that may have an additional risk for
men who undergo the procedure Tookad
3. Life
expectancy of less than 10 years.
4. Any
condition or history of illness or surgery that may affect the conduct and
results of treatment involves additional risks to the patient (eg heart disease
or respiratory preventing general anesthesia. Anticoagulant treatment that can
temporarily removed for the procedure).
5. Medical
conditions that prevent the use of general anesthesia.
6. Any
condition or history of rectal active inflammatory bowel disease or other
factors that may increase the risk of fistula formation.
7. History of
urethral stricture.
8. A
condition that requires medication with potential photosensitizing effects
(tetracyclines, quinolones, sulfonamides, phenothiazines, sulfonylurea
hypoglycemic agents,
thiazide,
griseofulvin and amiodarone) diuretics if these treatments can not be suspended
at least 10 days before and 3 days after the procedure Tookad or can not be
replaced by treatments without photosensitizing properties.
9. Anticoagulants
or antiplatelet drugs (eg., Warfarin, aspirin) that can not be removed during
the 5 days prior to the procedure Tookad.
10. Kidney
and liver disorders with values> 1.5 times the upper limit of normal (ULN)
and blood disorders (criterion clinician).
11.
Background sun hypersensitivity or photosensitive dermatitis.
PROCEDURE
Under general
anesthesia, the patient is placed in dorsal lithotomy position (as the patient
is positioned to be born) and remain in that position for the entire procedure.
A Foley catheter is placed in the bladder before and it is remove at least 3
hours after the procedure. Ecosonography to display images of the prostate and
treatment guidelines define TOOGUIDE using TRUS be used.
One
transperineal template is used to guide the placement of flexible hallow needles
implant in the prostate. These have a metal trocar for facilitating insertion.
After
successful placement of the implant needle, the metal trocar is removed and
replaced with optimum fiber with diffuse cylindrically. The length of the
diffuse part of the fiber according to guide treatment based on ultrasound
images of the prostate is chosen.
The lasers to
be used for process (Intermedic, Spain or VLight, Israel) are connected to
optical fibers, once the optical fibers satisfactorily placed within flexible
implant catheters.
A detection
probe light is placed in the rectum to ensure that the dose of ligth sufficiently low. Prostate lights before
injection of the drug and the light is measured. If the light in the rectum
than 13 mW / cm2, then it will be repositioned optical fibers in the prostate.
After that we
will proceed to administer the drug intravenously Tookad. The puncture site of
infusion should be in a large on top of the forearm vein. Infusion using
automatic syringes will be made through a line of fast flow (antecubital
catheter). This process is performed in 10 minutes
Finished
passing the light drug administration begins. The light is administered at a
dose of energy of 200 J / cm with an energy of 150 mW / cm for 22 min and 15 s.
Light *ion
after administration of soluble TOOKAD®
In the
recovery room and patient room should be used generally dim light (<100
Lux). They should use blinds to avoid exposure of direct sunlight and not be
used for reading lamps. If you can not use dim light, then local screens should
be placed around the subject. If the subject reported discomfort on the skin or
eyes during hospitalization, reduce the overall level of light and take
additional care measures to * the artificial and natural light.
The selected hospital
to perform this treatment is the Real San Jose in Guadalajara, Jalisco, Mexico,
and the cost is $ 25,000 USD (twenty five thousand dollars)
Please send
to me your lab results: PSA, Biopsy report and próstata sonography report of
the day of the biopsy. This is for check you eligibility fro treatment with
Tookad
Proxima semana, Lunes 12, martes 13 o miercoles q4 a las 6 pm
Sr. Johnson
Favor de enviar a ****@****.com
cel +52 1 333 101 2252
Saludos
Mr. Sovak
We appreciate your mail and your interest in Tookad the photodinamic vascular therapy for localized prostate cancer. In order to
receive this type of treatment is necessary to know the histopathologic result of your prostate biopsy,
the candidate for this treatment is the one that has the following characteristics:
The localizedprostate carcinoma must be diagnosed histologically proven through a prostate biopsy showing:
• Histological with prostate adenocarcinoma Gleason 3 + 3
• Prostate specific antigen equal to or less than 10 ng / ml
• Prostate volume greater than 25 cc and less than 70 cc.
• Individuals must be 18 years or older.
• Clinical stage to cT2a - N0 / Nx - M0 / Mx. (the tumor is within the prostate, in one side -lóbule- without metastases)
General exclusion criteria
Patients will not be eligible for treatment if they have any of the following criteria:
1. Any surgery to treat benign prostatic hypertrophy.
2. Any condition or history of illness or surgery that may have an additional risk for men who undergo the procedure Tookad
3. Life expectancy of more than 10 years.
4. Any condition or history of illness or surgery that may affect the conduct and
results of treatment involves additional risks to the patient (eg heart disease
or respiratory preventing general anesthesia. Anticoagulant treatment that can
temporarily removed for the procedure).
5. Medical conditions that prevent the use of general anesthesia.
6. Anycondition or history of rectal active inflammatory bowel disease or other
factors that may increase the risk of fistula formation.
7. History of urethral stricture.
8. A condition that requires medication with potential photosensitizing effects
(tetracyclines, quinolones, sulfonamides, phenothiazines, sulfonylurea hypoglycemic agents, thiazide,
griseofulvin and amiodarone) diuretics if these treatments can not be suspended
at least 10 days before and 3 days after the procedure Tookad or can not be
replaced by treatments without photosensitizing properties.
9. Anticoagulants or antiplatelet drugs (eg., Warfarin, aspirin) that can not be removed during
the 5 days prior to the procedure Tookad.
10. Kidney and liver disorders with values> 1.5 times the upper limit of normal (ULN)
and blood disorders (criterion clinician).
11. Background sun hypersensitivity or photosensitive dermatitis.
PROCEDURE
Under general anesthesia, the patient is placed in dorsal lithotomy position (as the patient
is positioned to be born) and remain in that position for the entire procedure.
A Foley catheter is placed in the bladder before and it is remove at least 3
hours after the procedure. Ecosonography to display images of the prostate and
treatment guidelines define TOOGUIDE using TRUS be used.
One transperineal template is used to guide the placement of flexible hallow needles
implant in the prostate. These have a metal trocar for facilitating insertion.
After successful placement of the implant needle, the metal trocar is removed and
replaced with optimum fiber with diffuse cylindrically. The length of the
diffuse part of the fiber according to guide treatment based on ultrasound
images of the prostate is chosen.
The lasers to be used for process (Intermedic, Spain or VLight, Israel) are connected to
optical fibers, once the optical fibers satisfactorily placed within flexible
implant catheters.
A detection probe light is placed in the rectum to ensure that the dose of ligth sufficiently low. Prostate lights before
injection of the drug and the light is measured. If the light in the rectum
than 13 mW / cm2, then it will be repositioned optical fibers in the prostate.
After that we will proceed to administer the drug intravenously Tookad. The puncture site of
infusion should be in a large on top of the forearm vein. Infusion using
automatic syringes will be made through a line of fast flow (antecubital
catheter). This process is performed in 10 minutes
Finished passing the light drug administration begins. The light is administered at a
dose of energy of 200 J / cm with an energy of 150 mW / cm for 22 min and 15 s.
Light *ion after administration of soluble TOOKAD In therecovery room and patient room should be used generally dim light (<100 Lux).
They should use blinds to avoid exposure of direct sunlight and not be
used for reading lamps. If you can not use dim light, then local screens should
be placed around the subject. If the subject reported discomfort on the skin or
eyes during hospitalization, reduce the overall level of light and take
additional care measures to * the artificial and natural light.
The selected hospital to perform this treatment is the Real San Jose in Guadalajara, Jalisco, Mexico,
Please send to me your lab results: PSA, Biopsy report and próstata sonography report of
the day of the biopsy. This is for check you eligibility fro treatment with Tookad
I am at your service for any clarification or amplification of information.
My e mail ****@****.com
cell phone +52 333 101 2252
Greetings
Dr. Jose Arturo Rodriguez Rivera
Chief Urology Department Wesr General Hospital Zapopan Mexico
Honorary Member American Urological Association
Past President Sociedad Mexicana de Urología
We appreciate your mail and your interest in
Tookad the photodinamic vascular therapy for localized prostate cancer.
In order to receive this type of
treatment is necessary to know the histopathologic result of your prostate
biopsy,
the candidate for this treatment is the one
that has the following characteristics:
The localized prostate carcinoma must be
diagnosed histologically proven through a prostate biopsy showing:
• Histological with prostate
adenocarcinoma Gleason 3 + 3
• Prostate specific antigen equal to or
less than 10 ng / ml
• Prostate volume greater than 25 cc and
less than 70 cc.
• Individuals must be 18 years or older.
• Clinical stage to cT2a - N0 / Nx - M0
/ Mx. (the tumor is within the prostate, in one side -lóbule- without metastases)
General exclusion criteria
Patients will not be eligible for
treatment if they have any of the following criteria:
1. Any surgery to treat benign prostatic
hypertrophy.
2. Any condition or history of illness
or surgery that may have an additional risk for men who undergo the procedure
Tookad
3. Life expectancy of less than 10 years.
4. Any condition or history of illness
or surgery that may affect the conduct and results of treatment involves
additional risks to the patient (eg heart disease or respiratory preventing
general anesthesia. Anticoagulant treatment that can temporarily removed for
the procedure).
5. Medical conditions that prevent the
use of general anesthesia.
6. Any condition or history of rectal
active inflammatory bowel disease or other factors that may increase the risk
of fistula formation.
7. History of urethral stricture.
8. A condition that requires medication
with potential photosensitizing effects (tetracyclines, quinolones,
sulfonamides, phenothiazines, sulfonylurea hypoglycemic agents,
thiazide, griseofulvin and amiodarone)
diuretics if these treatments can not be suspended at least 10 days before and
3 days after the procedure Tookad or can not be replaced by treatments without
photosensitizing properties.
9. Anticoagulants or antiplatelet drugs
(eg., Warfarin, aspirin) that can not be removed during the 5 days prior to the
procedure Tookad.
10. Kidney and liver disorders with
values> 1.5 times the upper limit of normal (ULN) and blood disorders
(criterion clinician).
11. Background sun hypersensitivity or
photosensitive dermatitis.
PROCEDURE
Under general anesthesia, the patient is
placed in dorsal lithotomy position (as the patient is positioned to be born)
and remain in that position for the entire procedure. A Foley catheter is
placed in the bladder before and it is remove at least 3 hours after the
procedure. Ecosonography to display images of the prostate and treatment
guidelines define TOOGUIDE using TRUS be used.
One transperineal template is used to
guide the placement of flexible hallow needles implant in the prostate. These
have a metal trocar for facilitating insertion.
After successful placement of the
implant needle, the metal trocar is removed and replaced with optimum fiber
with diffuse cylindrically. The length of the diffuse part of the fiber
according to guide treatment based on ultrasound images of the prostate is chosen.
The lasers to be used for process
(Intermedic, Spain or VLight, Israel) are connected to optical fibers, once the
optical fibers satisfactorily placed within flexible implant catheters.
A detection probe light is placed in the
rectum to ensure that the dose of ligth sufficiently low. Prostate lights before
injection of the drug and the light is measured. If the light in the rectum
than 13 mW / cm2, then it will be repositioned optical fibers in the prostate.
After that we will proceed to administer
the drug intravenously Tookad. The puncture site of infusion should be in a
large on top of the forearm vein. Infusion using automatic syringes will be
made through a line of fast flow (antecubital catheter). This process is
performed in 10 minutes
Finished passing the light drug
administration begins. The light is administered at a dose of energy of 200 J /
cm with an energy of 150 mW / cm for 22 min and 15 s.
Light *ion after administration of
soluble TOOKAD®
In the recovery room and patient room
should be used generally dim light (<100 Lux). They should use blinds to
avoid exposure of direct sunlight and not be used for reading lamps. If you can
not use dim light, then local screens should be placed around the subject. If
the subject reported discomfort on the skin or eyes during hospitalization,
reduce the overall level of light and take additional care measures to *
the artificial and natural light.
The selected hospital to perform this
treatment is the Real San Jose in Guadalajara, Jalisco, Mexico,
Please send to me your lab results: PSA,
Biopsy report and próstata sonography report of the day of the biopsy. This is
for check you eligibility fro treatment with Tookad
I am at your service for any
clarification or amplification of information.
Mr. John Warren
We appreciate your mail and your interest in
Tookad the photodinamic vascular therapy for localized prostate cancer.
In order to receive this type of
treatment is necessary to know the histopathologic result of your prostate
biopsy,
the candidate for this treatment is the one
that has the following characteristics:
The localized prostate carcinoma must be
diagnosed histologically proven through a prostate biopsy showing:
• Histological with prostate
adenocarcinoma Gleason 3 + 3
• Prostate specific antigen equal to or
less than 10 ng / ml
• Prostate volume greater than 25 cc and
less than 70 cc.
• Individuals must be 18 years or older.
• Clinical stage to cT2a - N0 / Nx - M0
/ Mx. (the tumor is within the prostate, in one side -lóbule- without metastases)
General exclusion criteria
Patients will not be eligible for
treatment if they have any of the following criteria:
1. Any surgery to treat benign prostatic
hypertrophy.
2. Any condition or history of illness
or surgery that may have an additional risk for men who undergo the procedure
Tookad
3. Life expectancy of less than 10 years.
4. Any condition or history of illness
or surgery that may affect the conduct and results of treatment involves
additional risks to the patient (eg heart disease or respiratory preventing
general anesthesia. Anticoagulant treatment that can temporarily removed for
the procedure).
5. Medical conditions that prevent the
use of general anesthesia.
6. Any condition or history of rectal
active inflammatory bowel disease or other factors that may increase the risk
of fistula formation.
7. History of urethral stricture.
8. A condition that requires medication
with potential photosensitizing effects (tetracyclines, quinolones,
sulfonamides, phenothiazines, sulfonylurea hypoglycemic agents,
thiazide, griseofulvin and amiodarone)
diuretics if these treatments can not be suspended at least 10 days before and
3 days after the procedure Tookad or can not be replaced by treatments without
photosensitizing properties.
9. Anticoagulants or antiplatelet drugs
(eg., Warfarin, aspirin) that can not be removed during the 5 days prior to the
procedure Tookad.
10. Kidney and liver disorders with
values> 1.5 times the upper limit of normal (ULN) and blood disorders
(criterion clinician).
11. Background sun hypersensitivity or
photosensitive dermatitis.
PROCEDURE
Under general anesthesia, the patient is
placed in dorsal lithotomy position (as the patient is positioned to be born)
and remain in that position for the entire procedure. A Foley catheter is
placed in the bladder before and it is remove at least 3 hours after the
procedure. Ecosonography to display images of the prostate and treatment
guidelines define TOOGUIDE using TRUS be used.
One transperineal template is used to
guide the placement of flexible hallow needles implant in the prostate. These
have a metal trocar for facilitating insertion.
After successful placement of the
implant needle, the metal trocar is removed and replaced with optimum fiber
with diffuse cylindrically. The length of the diffuse part of the fiber
according to guide treatment based on ultrasound images of the prostate is chosen.
The lasers to be used for process
(Intermedic, Spain or VLight, Israel) are connected to optical fibers, once the
optical fibers satisfactorily placed within flexible implant catheters.
A detection probe light is placed in the
rectum to ensure that the dose of ligth sufficiently low. Prostate lights before
injection of the drug and the light is measured. If the light in the rectum
than 13 mW / cm2, then it will be repositioned optical fibers in the prostate.
After that we will proceed to administer
the drug intravenously Tookad. The puncture site of infusion should be in a
large on top of the forearm vein. Infusion using automatic syringes will be
made through a line of fast flow (antecubital catheter). This process is
performed in 10 minutes
Finished passing the light drug
administration begins. The light is administered at a dose of energy of 200 J /
cm with an energy of 150 mW / cm for 22 min and 15 s.
Light *ion after administration of
soluble TOOKAD®
In the recovery room and patient room
should be used generally dim light (<100 Lux). They should use blinds to
avoid exposure of direct sunlight and not be used for reading lamps. If you can
not use dim light, then local screens should be placed around the subject. If
the subject reported discomfort on the skin or eyes during hospitalization,
reduce the overall level of light and take additional care measures to *
the artificial and natural light.
The selected hospital to perform this
treatment is the Real San Jose in Guadalajara, Jalisco, Mexico, and the cost is
$ 15,000 USD (fifteen thousand dollars)
Unfortunately your Gleason score is 7 and you are not candidate for Tookad
I am at your service for any
clarification or amplification of information, my email ****@****.com mobile 333-101-2252
Dr. Jose Arturo Rodriguez Rivera
Honorary member: American Urological Association
Ex-President: Sociedad Mexicana de Urologia, Colegio de Profesionistas, A.C.
Chief Urology Department. West General Hospital
Dear Mr. Scace
Please send to me, scanned, your psa values, the pathology report and the sonography report, in order to check your eligibility
My e mail is: ****@****.com
wait for your results
Regards
Hola
Gracias por comunicarse
Por favor envieme por correo electronico
1.- Resultados de PSA
2.- Resultados de la biopsia de prostata
3.- Resultados de ecosonografia de prostata de cuando tomaron la biopsia
Los pacientes candidatos a Tookad son aquelos con PSA menor de 10, Histologico con Gleason 3+3, y prostata entre 25 y 70 cc
Me seria muy util tambien su historial medico para conocer antecedentes de enfermedades y cirugias asi como tratamientos recibidos para su prostata
Existe la alternativa de tratamiento con Tookad con un costo muy bajo de USD 1,000, sera para 5 pacientes y nos servira para dar a conocer el tratamiento a la comunidad urologia de la ciudad-
mi correo es ****@****.com
Si, el paciente ideal es el que tiene un cancer de prostata en uno solo de los lobulos con un Gleason no mayor a 3+3, asi como un PSA no mayor a 10 ng/ml y un tamaño de prostata entre 30 y 70 cc.
El costo de tratamiento es de USD 15,***********
Dejeme conocer, por favor sus datos del PSA, el ecosonograma de su prostata y el resultado de la biopsia para conocer su eligibilidad.
Mi correo es ****@****.com
Saludos
Para
poder recibir este tipo de tratamiento es necesario conocer el resultado
histopatológico de su biopsia de la próstata, el paciente candidato a este
tratamiento, es aquel que reúne las siguientes características:
El
carcinoma de pro?stata localizado probado histolo?gicamente debe ser
diagnosticado a trave?s de una biopsia de pro?stata que muestre:
·
Reporte Histológico con adenocarcinoma de Pro?stata Gleason 3+3
·
Antígeno prostático específico igual o menor a 10 ng/ml
·
Volumen de pro?stata mayor de 25 cc y menor de 70 cc.
·
Los sujetos deben tener 18 an?os o ma?s.
·
Etapa cli?nica hasta cT2a - N0/Nx - M0/Mx. (Es decir que el tumor este
dentro de la próstata, en un solo lado -lóbulo- de la misma y sin metástasis)
Criterios
de exclusión generales
Los
pacientes no sera?n elegibles para el tratamiento si tienen cualquiera de los
siguientes criterios:
PROCEDIMIENTO
Bajo anestesia general se coloca al paciente en
posición de litotomía dorsal (como se coloca a las pacientes para tener un
parto) y permanecerán en esa posición durante todo el procedimiento. Se
colocará un catéter de Foley en la vejiga antes del procedimiento y se removerá
al menos 6 horas después del procedimiento. Se utilizarán imágenes de
ecosonografía para visualizar la próstata y definir la guía de tratamiento
utilizando TOOGUIDE TRUS.
Se utiliza una plantilla transperineal para
guiar la colocación de las agujas de implante huecos flexibles en la próstata.
Estos tienen un trocar de metal para facilitar la inserción.
Después de la colocación satisfactoria de la
aguja de implante, el trocar de metal se remueve y reemplaza con una fibra
óptima difusa cilíndricamente. Se elige la longitud de la parte difusa de la
fibra de acuerdo con la guía de tratamiento en función de las imágenes de
ultrasonido de la próstata.
Los láseres que se utilizarán para el
procedimiento (Intermedic, España o VLight, Israel) se conectan a las fibras
ópticas, una vez que las fibras ópticas se coloquen de manera satisfactoria
dentro de los catéteres de implante flexibles.
Se colocará una sonda de detección de luz en el
recto para garantizar que la dosis de luz se suficientemente baja. Se iluminará
la próstata antes de la inyección de la droga y se medirá la luz. Si la luz en
el recto supera los 13 mW/cm2, entonces se volverá a colocar las fibras ópticas
en la próstata.
Después de esto se procederá a administrar por
vía intravenosa el medicamento Tookad. El lugar de punción de la infusión
deberá ser en una vena grande en la parte superior del antebrazo. Se realizara
la infusión utilizando jeringas automáticas, a través de una línea de flujo
rápido (catéter antecubital). Este proceso se realiza en 10 minutos
Terminada de pasar el medicamento se inicia la
administración de luz. La luz se administrará a una dosis de energía de 200
J/cm con una energía de 150 mW/cm durante 22 min y 15 s.
Protección de la luz después de la
administración de TOOKAD® soluble
En la sala de recuperación y cuarto del paciente
se deberá utilizar luz tenue general (<100 Lux). Se deberán utilizar
persianas para evitar la exposición de la luz solar y no se utilizarán lámparas
directas para leer. Si no se puede utilizar luz tenue, entonces deben colocarse
biombos locales alrededor del sujeto. Si el sujeto informa alguna molestia en
la piel o los ojos durante la hospitalización, se debe reducir el nivel general
de la luz y tomar medidas de cuidado adicionales para protegerlo de la luz
artificial y natural.
El hospital donde
estaremos efectuando este tratamiento es el Real San José en Guadalajara,
Jalisco, México y el costo del mismo es de $15,000 USD (quince mil dólares)
Quedo a sus ordenes para
cualquier aclaración o ampliación de la información.
Gracias por su interes en Tookad soluble el tratamiento para el cncer localizado de la prostata
Entrando en tema, para poder recibir
este tipo de tratamiento es necesario conocer el resultado histopatológico de
su biopsia de la próstata, el paciente candidato a este tratamiento, es
aquel que reúne las siguientes características:
El carcinoma de
pro?stata localizado probado histolo?gicamente debe ser diagnosticado a trave?s
de una biopsia de pro?stata que muestre:
Criterios de
exclusio?n generales
Los pacientes
no sera?n elegibles para el tratamiento si tienen cualquiera de los siguientes
criterios:
PROCEDIMIENTO
Bajo
anestesia general se coloca al paciente en posición de litotomía dorsal (como
se coloca a las pacientes para tener un parto) y permanecerán en esa
posición
durante todo el procedimiento. Se colocará un catéter de Foley en la
vejiga antes del
procedimiento y se removerá al menos 6 horas después del
procedimiento. Se utilizarán imágenes de ecosonografía para visualizar la
próstata y definir la guía de tratamiento utilizando TOOGUIDE TRUS.
Se utiliza
una plantilla transperineal para guiar la colocación de las agujas de implante
huecos
flexibles en la próstata. Estos tienen un trocar de metal para facilitar
la inserción.
Después de
la colocación satisfactoria de la aguja de implante, el trocar de metal se remueve
y
reemplaza con una fibra óptima difusa cilíndricamente. Se elige la longitud
de la parte difusa de la
fibra de acuerdo con la guía de tratamiento en función
de las imágenes de ultrasonido de
la próstata.
Los láseres
que se utilizarán para el procedimiento (Intermedic, España o VLight, Israel)
se conectan a las fibras ópticas, una vez que las fibras ópticas se coloquen de
manera satisfactoria dentro de los catéteres de implante flexibles.
Se colocará
una sonda de detección de luz en el recto para garantizar que la dosis de
luz
se suficientemente baja. Se iluminará la próstata antes de la inyección de
la droga y se medirá la luz. Si la luz en el recto supera los 13 mW/cm2, entonces se
volverá a colocar las fibras ópticas en la próstata.
Después de
esto se procederá a administrar por vía intravenosa el medicamento Tookad. El
lugar de punción de la infusión deberá ser en una vena grande en la parte
superior del antebrazo. Se realizara la infusión utilizando jeringas
automáticas, a través de una línea de flujo rápido (catéter antecubital). Este
proceso se realiza en 10 minutos
Terminada de
pasar el medicamento se inicia la administración de luz. La luz se administrará
a una dosis de energía de 200 J/cm con una energía de 150 mW/cm durante 22 min
y 15 s.
Protección
de la luz después de la administración de TOOKAD® soluble
En la sala
de recuperación y cuarto del paciente se deberá utilizar luz tenue general
(<100 Lux). Se deberán utilizar persianas para evitar la exposición de la
luz solar y no se utilizarán lámparas directas para leer. Si no se puede
utilizar luz tenue, entonces deben colocarse biombos locales alrededor del
sujeto. Si el sujeto informa alguna molestia en la piel o los ojos durante la
hospitalización, se debe reducir el nivel general de la luz y tomar medidas de
cuidado adicionales para protegerlo de la luz artificial y natural.
El hospital donde estaremos efectuando
este tratamiento es el Real San José en Guadalajara, Jalisco, México y el costo
del mismo es de $15,000 USD (quince mil dólares)
Quedo a sus ordenes para cualquier
aclaración o ampliación de la información.
Gracias por su interes en Tookad el tratamiento focal para el cancer de prostata
Entrando en tema, para poder recibir
este tipo de tratamiento es necesario conocer el resultado histopatológico de
su biopsia de la próstata, el paciente candidato a este tratamiento, es
aquel que reúne las siguientes características:
El carcinoma de
pro?stata localizado probado histolo?gicamente debe ser diagnosticado a trave?s
de una biopsia de pro?stata que muestre:
Criterios de
exclusio?n generales
Los pacientes
no sera?n elegibles para el tratamiento si tienen cualquiera de los siguientes
criterios:
PROCEDIMIENTO
Bajo
anestesia general se coloca al paciente en posición de litotomía dorsal (como
se coloca a las pacientes para tener un parto) y permanecerán en esa
posición
durante todo el procedimiento. Se colocará un catéter de Foley en la
vejiga antes del
procedimiento y se removerá al menos 6 horas después del
procedimiento. Se utilizarán imágenes de ecosonografía para visualizar la
próstata y definir la guía de tratamiento utilizando TOOGUIDE TRUS.
Se utiliza
una plantilla transperineal para guiar la colocación de las agujas de implante
huecos
flexibles en la próstata. Estos tienen un trocar de metal para facilitar
la inserción.
Después de
la colocación satisfactoria de la aguja de implante, el trocar de metal se remueve
y
reemplaza con una fibra óptima difusa cilíndricamente. Se elige la longitud
de la parte difusa de la
fibra de acuerdo con la guía de tratamiento en función
de las imágenes de ultrasonido de
la próstata.
Los láseres
que se utilizarán para el procedimiento (Intermedic, España o VLight, Israel)
se conectan a las fibras ópticas, una vez que las fibras ópticas se coloquen de
manera satisfactoria dentro de los catéteres de implante flexibles.
Se colocará
una sonda de detección de luz en el recto para garantizar que la dosis de
luz
se suficientemente baja. Se iluminará la próstata antes de la inyección de
la droga y se medirá la luz. Si la luz en el recto supera los 13 mW/cm2, entonces se
volverá a colocar las fibras ópticas en la próstata.
Después de
esto se procederá a administrar por vía intravenosa el medicamento Tookad. El
lugar de punción de la infusión deberá ser en una vena grande en la parte
superior del antebrazo. Se realizara la infusión utilizando jeringas
automáticas, a través de una línea de flujo rápido (catéter antecubital). Este
proceso se realiza en 10 minutos
Terminada de
pasar el medicamento se inicia la administración de luz. La luz se administrará
a una dosis de energía de 200 J/cm con una energía de 150 mW/cm durante 22 min
y 15 s.
Protección
de la luz después de la administración de TOOKAD® soluble
En la sala
de recuperación y cuarto del paciente se deberá utilizar luz tenue general
(<100 Lux). Se deberán utilizar persianas para evitar la exposición de la
luz solar y no se utilizarán lámparas directas para leer. Si no se puede
utilizar luz tenue, entonces deben colocarse biombos locales alrededor del
sujeto. Si el sujeto informa alguna molestia en la piel o los ojos durante la
hospitalización, se debe reducir el nivel general de la luz y tomar medidas de
cuidado adicionales para protegerlo de la luz artificial y natural.
El hospital donde estaremos efectuando
este tratamiento es el Real San José en Guadalajara, Jalisco, México y el costo
del mismo es de $15,000 USD (quince mil dólares)
Quedo a sus ordenes para cualquier
aclaración o ampliación de la información.
El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual causada por el virus del herpes simple. Puede causar llagas en el área genital o rectal, nalgas y muslos. Puede contagiarse al tener relaciones sexuales vaginales, anales u orales con alguien que lo tenga. El virus puede contagiarse aún cuando las llagas no están presentes. Las madres pueden infectar a sus bebés durante el parto.
A los síntomas se los llaman comúnmente brotes. Las llagas aparecen usualmente cerca del área donde el virus ingresó al cuerpo. Las llagas son ampollas que se rompen y se vuelven dolorosas, para luego sanar. A veces, las personas no saben que tienen herpes porque no presentan síntomas o éstos son muy leves. El virus puede ser más grave en recién nacidos o en personas con un sistema inmunitario debilitado.
La repetición de los brotes es común, en especial durante el primer año. Con el tiempo los síntomas aparecen con menor frecuencia y son más leves. El virus permanece en su cuerpo para siempre.
Existen exámenes que pueden diagnosticar el herpes genital. No existe cura. Sin embargo, las medicinas pueden ayudar a disminuir los síntomas, reducir los brotes y bajar el riesgo de contagio a otras personas. El uso correcto de condones de látex puede reducir, pero no eliminar, el riesgo de contraer o contagiar el herpes. La forma más confiable de evitar la infección es no tener sexo anal, vaginal u oral.
La clamidia es una enfermedad de transmisión sexual común. Es causada por la bacteria Chlamydia trachomatis. Puede infectar a hombres y mujeres. Las mujeres pueden contraer clamidia en el cuello del útero, el recto o la garganta. Los hombres pueden contraer clamidia en la uretra (el interior del pene), el recto o la garganta.
¿Cómo se contrae la clamidia?Usted puede contraer clamidia durante el sexo oral, vaginal o anal con alguien que tiene la infección. Una mujer también puede transmitir clamidia a su bebé durante el parto.
Si usted tuvo clamidia y fue tratado en el pasado, puede re-infectarse si tiene relaciones sexuales sin protección con alguien infectado.
¿Quién está en riesgo de contraer la infección por clamidia?La clamidia es más común en personas jóvenes, especialmente mujeres. Es más probable que usted se contagie si no usa siempre un condón, o si tiene múltiples parejas.
¿Cuáles son los síntomas de la clamidia?En general, la clamidia no presenta síntomas, por lo que puede no darse cuenta que la tiene. Las personas con clamidia sin síntomas pueden infectar a otros. Si usted tiene síntomas, éstos pueden aparecer varias semanas después de tener relaciones sexuales con una pareja infectada.
Los síntomas en las mujeres incluyen:
Si la infección se propaga, es posible presentar dolor abdominal bajo, dolor durante las relaciones sexuales, náuseas o fiebre.
Los síntomas en los hombres incluyen:
Si la clamidia infecta el recto puede causar dolor rectal, secreción y/o sangrado tanto en hombres como en mujeres.
¿Cómo puedo saber si tengo clamidia?La clamidia se diagnostica con pruebas de laboratorio. Su médico puede pedirle una muestra de orina. En mujeres, a veces se utiliza un hisopo de algodón para obtener una muestra de la vagina para detectar clamidia.
¿Quién debe hacerse la prueba de la clamidia?Usted debe acudir a su proveedor de salud para un examen si presenta síntomas de la clamidia, o si su pareja tiene una enfermedad de transmisión sexual. Las mujeres embarazadas deben hacerse una prueba cuando van a su primera visita prenatal.
Las personas en mayor riesgo que deben ser evaluadas para detectar clamidia cada año son:
En las mujeres, una infección de clamidia no tratada puede propagarse al útero y trompas de Falopio, causando enfermedad inflamatoria pélvica. Esta condición puede causar daños permanentes en el sistema reproductor. Esto puede provocar dolor pélvico crónico, infertilidad y embarazo ectópico. Las mujeres que han tenido infecciones por clamidia más de una vez están en mayor riesgo de complicaciones graves de salud reproductiva.
Los hombres en general no presentan problemas de salud por la clamidia. A veces puede infectar el epidídimo, el tubo por el que se trasladan los espermatozoides. Esto puede causar dolor, fiebre y, en raras ocasiones, infertilidad.
La infección por clamidia también puede provocar artritis reactiva tanto en hombres como mujeres. Este tipo de artritis ocurre como una "reacción" a una infección en el cuerpo.
Los bebés nacidos de madres infectadas con clamidia pueden contraer infecciones a los ojos y neumonía. También puede ser más probable que el bebé nazca antes de tiempo.
La clamidia no tratada también puede aumentar sus probabilidades de contraer o transmitir el VIH/SIDA.
¿Cuáles son los tratamientos para la clamidia?La infección se cura con antibióticos. Es posible obtenerlos en una sola dosis, o puede que tenga que tomar medicamentos durante siete días. Los antibióticos no curarán cualquier daño permanente que haya causado la enfermedad.
Para evitar infectar a su pareja, usted no debe tener relaciones sexuales hasta que la infección haya terminado. Si recibió una dosis única de antibióticos, debe esperar siete días después de tomar la medicina para volver a tener relaciones sexuales. Si usted debe tomar medicamentos por siete días, no debe tener relaciones sexuales hasta haber terminado el tratamiento.
Es común volver a contraer la infección, por lo que debe hacerse la prueba de nuevo unos tres meses después de finalizar el tratamiento.
¿Puedo prevenir la clamidia?La única forma segura de prevenir la clamidia es no tener sexo vaginal, anal u oral.
El uso correcto de los condones de látex reduce en gran medida, aunque no elimina, el riesgo de contraer y contagiar la clamidia.
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
Tanto el aparato reproductor femenino como el masculino cumplen un papel en el embarazo. La exposición a ciertas sustancias o agentes puede causar problemas al sistema reproductivo y pueden afectar la fertilidad y la posibilidad de tener un bebé. Algunos riesgos para la reproducción incluyen:
En los hombres, estar expuesto a un riesgo para el sistema reproductor puede afectar el esperma. En las mujeres, un riesgo puede causar diferentes efectos durante el embarazo, dependiendo del tiempo de exposición al mismo. Si la afecta durante los primeros tres meses del embarazo, este riesgo puede causar un defecto congénito o de nacimiento o un aborto espontáneo. Si la afecta durante los últimos seis meses, puede retrasar el crecimiento del feto, afectar el desarrollo de su cerebro o llevar a un parto prematuro.
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por una bacteria. Infecta el área genital, los labios, la boca o el ano y afecta tanto a los hombres como a las mujeres. Por lo general se adquiere por contacto sexual con una persona que la tiene. También puede pasar de la madre al bebé durante el embarazo.
La etapa temprana de la sífilis suele causar una llaga única, pequeña e indolora. Algunas veces, causa inflamación de los ganglios linfáticos cercanos. Si no se trata, generalmente causa una erupción cutánea que no pica, frecuentemente en manos y pies. Muchas personas no notan los síntomas durante años. Los síntomas pueden desaparecer y aparecer nuevamente.
Las llagas causadas por la sífilis facilitan adquirir o contagiar el VIH durante las relaciones sexuales. Si está embarazada, la sífilis puede causar complicaciones. En casos raros, la sífilis causa problemas de salud serios e incluso la muerte.
Si se detecta a tiempo, la enfermedad se cura fácilmente con antibióticos. El uso correcto de preservativos de látex disminuye enormemente, aunque no elimina, el riesgo de adquirir y contagiarse la sífilis. La forma más confiable de evitar la infección es no tener sexo anal, vaginal u oral.
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
La urología (del griego οὖρον - oûron, "orina" y -λογία, -logia "estudio de") es la especialidad médico-quirúrgica que se ocupa del estudio, diagnóstico y tratamiento de las patologías que afectan al aparato urinario, glándulas suprarrenales y retroperitoneo de ambos sexos y al aparato reproductor masculino, sin límite de edad.
Se considera a Francisco Díaz (Alcalá de Henares 1527 - Madrid 1590) autor del primer tratado de urología, reconocido internacionalmente como “Padre de la Urología universal”.
Su nacimiento se remonta a la segunda mitad del siglo XIX como subespecialidad de la Cirugía general. Esta separación se debió fundamentalmente a tres factores::
La urología incluye distintas subespecialidades.
La andrología es la parte de la urología encargada del estudio, investigación, y exploración de cualquier aspecto relacionado con la función sexual y reproducción masculina.
Los principales problemas de los que se encarga la andrología son los trastornos de erección, otros trastornos sexuales del varón y la infertilidad masculina.
De los aspectos relacionados con enfermedades del aparato genitourinario masculino se encarga la urología.
Laparoscopia urológica o urolaparoscopia es una rama de reciente aceptación en la Urologia. Clayman en Norteamérica realizo la primera nefrectomia Laparoscopica. A partir de allí de ha venido ampliando su uso, al grado de que los procedimientos que se llevaban a cabo con Cirugia abierta, ahora casi en su mayoría se pueden realizar por Laparoscopia. Su progreso ha sido distinto en los diversos países, pero a la fecha se realiza de manera global.
La urología oncológica, oncología urológica o uro-oncología es la especialidad médica que estudia los tumores benignos y malignos, pero con especial atención a los malignos, esto es, al cáncer, centrada en el aparato reproductor masculino.
Son el conjunto de maniobras diagnósticas o terapéuticas,transuretrales o percutáneas, endoscópicas o imagenológicas, realizadas en la luz de las vías urinarias. Algunos autores la definen como cirugía ´Mínimamente invasiva¨.
La urología pediátrica es aquella subespecialidad médica dedicada a estudiar las enfermedades del sistema reproductor de los niños y bebés.
La urología geriátrica es aquella subespecialdad médica dedicada a estudiar las enfermedades del sistema reproductor de los ancianos.
La urología de la litiasis o urolitiasis es aquella subespecialidad (en algunos países se utiliza mejor el término superespecialidad para referirse a un apartado concreto de una especialidad) que se encarga del estudio, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades que se manifiestan con formación de cálculos urinarios (piedras o concreciones). Los cálculos pueden formarse en cualquier punto de la vía urinaria, desde las cavidades del riñón a la uretra, conformando lo que se ha llamado "mal de piedra". Las localizaciones más comunes son riñón, uréter y vejiga. La composición más frecuente es el oxalato cálcico. La urolitiasis constituye uno de los apartados más clásicos de la urología. Los primeros casos conocidos se remontan a las antiguas civilizaciones de Egipto y América precolombina. En excavaciones arqueológicas se han hallado momias con restos litiásicos en riñones y en vejiga. Durante la edad media y el renacimiento los litotomistas (personas con habilidad para extraer cálculos de vejiga o litotomía) difundieron los primeros tratamientos quirúrgicos frente a esta enfermedad. La cirugía abierta fue la terapia convencional de la urolitiasis hasta llegar a su auge a mediados del siglo XX. En los años 70 de dicho siglo apareció la litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC), capaz de fragmentar los cálculos sin necesidad de cirugía, aunque no haya resultado eficaz en todos los casos. Por ello se ha ido consolidando el tratamiento de la urolitiasis mediante endourología, con técnicas como la ureterorrenoscopia y la cirugía percutánea, que no han cesado de evolucionar. La aparición de endoscopios flexibles, sistemas digitales de visualización y pincería de gran precisión, así como el empleo de energías neumática, ultrasónica o láser hacen posible la fragmentación y extracción de las concreciones en la mayoría de casos. Pese a estos avances no existe en la actualidad un tratamiento farmacológico eficaz que evite la formación de los cálculos urinarios.